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मानसिक स्वास्थ्य आकलन कैसे लिखें

एक मूल्यांकन या मानसिक स्वास्थ्य के आकलन के मानसिक स्वास्थ्य रोगी दोनों अतीत और वर्तमान, साथ ही मादक द्रव्यों के सेवन, चिकित्सा समस्याओं, परिवार और सामाजिक संबंधों के बारे में जानकारी का एक संग्रह है। समझने के लिए कैसे मानसिक स्वास्थ्य (भी बुलाया मनोरोग मूल्यांकन या मनो सामाजिक मूल्यांकन) के एक आकलन लिखने के लिए आपको रोगी के साथ एक साक्षात्कार का संचालन और एक मूल्यांकन प्रपत्र का उपयोग कर जानकारी संकलित करना चाहिए। मरीज की वर्तमान समस्या को सुधारने या समाप्त करने के लिए एक पूर्ण उपचार का उपयोग उपचार कार्यक्रम विकसित करने के लिए किया जाता है।

चरणों

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रोगी को साक्षात्कार
  • साक्षात्कार सत्र के दौरान आप ऐसी जानकारी एकत्र करेंगे जो मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन में दिखाई देगी। कई मानसिक स्वास्थ्य उपचार सुविधाओं में, एक पेशेवर या मानसिक स्वास्थ्य कर्मचारी साक्षात्कार के दौरान एक आकलन फार्म भरता है
  • वर्तमान समस्या और मरीज के इतिहास के बारे में खुले प्रश्न पूछें
  • रोगी के शारीरिक व्यवहार को देखें सामान्य व्यवहार से कोई भी रिकॉर्ड करें
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    मूल्यांकन उपकरण या आपके अभ्यास द्वारा प्रदान किए गए स्वरूप का उपयोग करके मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन लिखें। मूल्यांकन में निम्नलिखित अनुभाग शामिल होना चाहिए
  • जनसांख्यिकीय जानकारी: रोगी का नाम, जन्म तिथि, लिंग, पता और टेलीफोन नंबर
  • लक्षण: ऐसे मस्तिष्क की समस्याएं जैसे निराशा, चिंता, अनिद्रा, मतिभ्रम, मादक द्रव्यों के सेवन, आदि।
  • मानसिक स्वास्थ्य इतिहास: ग्राहक की सभी मानसिक समस्याओं का पिछला निदान और उपचार इस अनुभाग में निदान और उपचार की तिथियां शामिल हैं, भले ही ग्राहक को लगता है कि उपचार प्रभावी नहीं है। क्लाइंट वर्तमान में ले रही है सभी मनोरोग दवाओं को नीचे लिखें।
  • पदार्थ के दुरुपयोग का इतिहास: दवाओं और अल्कोहल के वर्तमान और अतीत का उपयोग यह दवा को निर्दिष्ट करता है जो मरीज को पसंद करता है, विधि और उपयोग की आवृत्ति। यह किसी भी कानूनी समस्याओं को नोट करता है जो नशीले पदार्थों के अवैध उपयोग से उत्पन्न होती है या किसी भी पदार्थ के प्रभाव में ड्राइविंग करती है।
  • चिकित्सा के इतिहास: प्रमुख शल्यचिकित्सा, सिर की चोट, पुरानी बीमारियों और गंभीर दुर्घटनाएं वर्तमान दवा (चिकित्सा नुस्खे और फार्मेसी खरीद) शामिल हैं
  • सामाजिक आर्थिक इतिहास: श्रम और ग्राहक की वित्तीय स्थिति, परिवार के इतिहास, सांस्कृतिक और धार्मिक पृष्ठभूमि, वैवाहिक स्थिति, यौन अभिविन्यास, तत्काल परिवार, आपराधिक इतिहास और अन्य व्यक्तिगत जानकारी है कि मौजूदा ग्राहकों की समस्या का ज्ञान प्रदान कर सकते हैं।
  • मानसिक स्थिति परीक्षण: ग्राहक के मनोदशा, व्यवहार, व्यवहार और प्रस्तुति पर आपकी टिप्पणियां। व्यवहार (उत्तेजित, बेचैन, शोकाकुल या अजीब तरह से अभिनय) - - मूड (, खुश उम्मीद, उदास, उदास) यह ग्राहक की उपस्थिति (स्वच्छता, पोशाक, स्वच्छता और किसी भी शारीरिक विकृति के स्तर) का विवरण शामिल - स्नेह (चिंतित, अभिव्यक्तिहीन, गुस्सा या उत्साहित) - भाषण या भाषण (सामान्य, बोलचाल, तेज़, धीमा)
  • मस्तिष्क की ताकत और कमजोरियों: रोगी की ताकत मौजूदा समस्या पर काम करने की इच्छा रख सकती है और इसके लिए एक सहायता प्रणाली हो सकती है कमजोरियों में पिछले और वर्तमान मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं शामिल हैं, साथ ही वित्तीय समस्याएं जो रोगी के लिए कठिन उपचार का अंत कर सकेंगी।
  • कथा सारांश: यह जानकारी एकत्रित की एक लिखित व्याख्या है और सभी तत्वों ने रोगी की वर्तमान समस्या में योगदान दिया है।
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    उपचार की सिफारिशों के साथ मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन समाप्त करें
  • आपके उपचार कार्यक्रम में अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन द्वारा प्रकाशित IV-TR निदान और सांख्यिकी मैनुअल (डीएसएम- IV) का पूरा निदान शामिल होगा। इसमें प्रत्येक अक्ष के लिए निदान शामिल है:
  • एक्सिस आई: ​​प्राथमिक समस्या जो प्रस्तुत करती है (जैसे कि प्रमुख अवसाद संबंधी विकार या द्विध्रुवी विकार)
  • एक्सिस II: व्यक्तित्व विकार (उदाहरण के लिए: सीमा व्यक्तित्व विकार) या मानसिक मंदता।
  • अक्ष III: चिकित्सा समस्याओं
  • एक्सिस IV: फ़ंक्शन का ग्लोबल मूल्यांकन - एक संख्यात्मक स्कोर है क्लाइंट की वर्तमान कार्यप्रणाली पर अपने जीवन की तनावपूर्ण स्थितियों के साथ 0 - 100 के पैमाने। 91 से 100 के अंक का अर्थ है कि क्लाइंट अत्यधिक कार्यात्मक है और तनावपूर्ण परिस्थितियों को आसानी से प्रबंधित करता है। 1 से 10 का अंक इंगित करता है कि क्लाइंट खुद और अन्य लोगों के लिए एक खतरा है।
  • उपचार सिफारिशों में प्राप्त करने योग्य और मापन योग्य लक्ष्यों में शामिल होना चाहिए: साप्ताहिक मनोवैज्ञानिक सत्रों में शामिल होना और दैनिक दवा लेना।
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