बृहदान्त्र कैंसर कैसे लगाया जाए

बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर में पाचन तंत्र (बड़ी आंत या बृहदान्त्र और मलाशय) के निचले हिस्से शामिल होते हैं। एक बार निदान के बाद, प्रत्येक रोगी के कैंसर को एक चरण (0 से 4) असाइन किया गया है, जो रोग की सीमा और तीव्रता को दर्शाता है किसी भी प्रकार के कैंसर के लिए प्रभावी उपचार प्राप्त करने की कुंजी एक पर्याप्त स्टेजिंग है

सामग्री

चरणों

विधि 1स्टेजिंग प्रक्रिया को समझें
विधि 2सीआरसी चरण के लिए नैदानिक परीक्षण का उपयोग करें

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चरणों

विधि 1
स्टेजिंग प्रक्रिया को समझें

ध्यान रखें कि मंचन आवश्यक क्यों है एक बार बृहदान्त्र कैंसर (सीआरसी) का निदान किया गया है, तो अगला चरण चरण निर्धारित करना है। रोगी के इलाज के लिए सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करने के लिए मचान बनाना जरूरी है।

प्रारंभिक अवस्था में कैंसर जो नोड्यूल या शरीर के अन्य हिस्सों में फैलते नहीं हैं, उन्हें आमतौर पर शल्यचिकित्सा से हटाया जा सकता है - इसे एक कहा जाता है "लकीर"।
हालांकि, यदि कैंसर नोड्यूल या शरीर के अन्य भाग में फैल गया है, तो उपचार आमतौर पर कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा है।
रोगियों को कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा प्राप्त करने के बाद पुन: स्टेजिंग से गुजरना पड़ता है, और अगर ट्यूमर ने रसायन चिकित्सा या विकिरण चिकित्सा का जवाब दिया है और कोई भी मेटास्टेस नहीं है, तो मरीज रिसेक्शन के लिए एक उम्मीदवार हो सकता है।

नैदानिक और रोगी स्टेजिंग के बीच अंतर को समझें मचान दो तरह से किया जा सकता है: नैदानिक और रोगविज्ञान

क्लिनिकल स्टेजिंग इमेजिंग तकनीक (सीटी, पीईटी) और एन्डोस्कोपिक परिणाम के माध्यम से स्थापित की जाती है। पैथोलॉजिकल स्टेजिंग के लिए कैंसरयुक्त ऊतक (आमतौर पर सर्जरी के दौरान या लिम्फ नोड्स से टिशू के नमूने के दौरान प्राप्त की जाती है) की परीक्षा की आवश्यकता होती है।

क्लिनिकल स्टेजिंग तब किया जाता है जब एक रोगी को पहली बार कैंसर का निदान किया जाता है। रोगजनक स्टेजिंग तब किया जाता है जब ऊतक प्राप्त होता है और सूक्ष्मदर्शी रूप से जांच की जाती है।

चरण I के तीसरे के लक्षणों को पहचानता है I पेट के कैंसर (चरण 1) के पहले चरण के दौरान आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं बाद के चरणों (चरण द्वितीय, तृतीय) के दौरान लक्षण दिखाई देते हैं, जब ट्यूमर के द्रव्यमान बढ़ने लगते हैं और अवरोधों का कारण बनता है या आसन्न अंगों पर हमला करता है कोलन कैंसर के लक्षण शामिल हैं:

बालों (मल में रक्त)

पेट में दर्द (आंशिक रुकावट, पेरीटोनियल फैल या कैंसर के कारण आंतों के छिद्र के कारण)

एनीमिया (ट्यूमर के कारण रक्तस्राव से)

आंत्र की आदतों में परिवर्तन (जैसे कि बृहदांत्र को रोकता है जो कैंसरयुक्त द्रव्यमान की वजह से घटती आवृत्ति या कब्ज)

चरण 4 के पेट के कैंसर के लक्षणों को पहचानता है। चरण IV कैंसर के दौरान, लक्षण उस क्षेत्र या अंग पर निर्भर करते हैं जहां बृहदांत्र कैंसर फैल गया है। सबसे आम साइटों जहां बृहदान्त्र कैंसर फैलता है में शामिल हैं: फेफड़े (सांस की कमी), हड्डियों (हड्डियों में दर्द) और मस्तिष्क (भ्रम, चक्कर आना, आक्षेप)।

इसके अतिरिक्त, स्टेज IV के बृहदान्त्र कैंसर के दौरान, मरीज एक महत्वपूर्ण वजन की मात्रा खो देंगे, लगभग 10 पाउंड (4 क) प्रति माह। यह भूख की कमी, खाने के बाद आंत या पेट में परेशानी और कैंसर कोशिकाओं के चयापचय में वृद्धि के कारण होता है।

इन कोशिकाओं में सामान्य कोशिकाओं की तुलना में चयापचय की तेज दर होती है। इसलिए, कैंसर कोशिकाओं के प्रसार के रूप में, वे अधिक पोषक तत्वों का "उपभोग" करते हैं और मरीज को शरीर के फ़ंक्शंस या वजन को बनाए रखने के लिए कम पोषक तत्वों के साथ छोड़ देते हैं।

विधि 2
सीआरसी चरण के लिए नैदानिक परीक्षण का उपयोग करें

ट्यूमर, पिंड, मेटास्टेसिस का एक चरण स्थापित करता है। सीआरसी के मंचन शुरू करने के लिए, ट्यूमर, नोड्यूल, मेटास्टैसिस (टीएनएम) का एक चरण स्थापित होना चाहिए।

टी ट्यूमर की गहराई को इंगित करता है (आंतों की कितनी परतें मर्मज्ञ हैं) एन नोड्यूलर लिम्फेटिक भागीदारी को इंगित करता है। एम यह इंगित करता है कि ट्यूमर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है या नहीं।
संयुक्त राज्य अमेरिका के कैंसर पर संयुक्त समिति के TNM स्टेजिंग सिस्टम और कैंसर के खिलाफ अंतर्राष्ट्रीय संघ वर्तमान में प्रयोग किया जाता है।
टीएनएम की स्थापना के बाद, जानकारी का उपयोग एनाटॉमिक स्टेज (चरण 0-IV) निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है, जो उपचार का मार्गदर्शन करता है।

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एक सीटी स्कैन में सबमिट करें। एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन है "स्वर्ण मानक" संयुक्त राज्य अमेरिका में और सीआरसी सहित अधिकांश कैंसर के मंचन के लिए दुनिया भर के कई देशों में यदि किसी रोगी को पेट के कैंसर (या होने का संदेह है) पाया जाता है, तो उसे सीने में छाती, पेट और श्रोणि के सीटी स्कैन होना चाहिए।

सीटी ट्रांसवरल छवियां (कटौती) प्राप्त करने की अनुमति देता है यह शरीर में कहीं भी किसी नोड्यूलर इज़ाफ़ा या घावों के बारे में जानकारी (उदाहरण के लिए यकृत में) के साथ-साथ पेटी कैंसर के आकार और स्थान के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

सीटी स्कैन सर्जिकल प्लानिंग के लिए भी उपयोगी है, क्योंकि यह ऐसी छवियां प्रदान करता है जो कि कैंसर द्रव्यमान के स्थान और आकार को दर्शाती हैं।

एक अन्य विकल्प एक पीईटी / सीटी प्रदर्शन करना है एक एकीकृत पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी / सीटी स्कैन (पीईटी / सीटी) जांघों के सिर के क्रॉस-आंशिक चित्र प्रदान करता है। यह परीक्षा पीईटी के साथ सीटी का एक संयोजन है। पीईटी / सीटी बहुत महंगा है, इसलिए यह कुछ स्थानों पर उपलब्ध नहीं है।

पीईटी के दौरान, रेडियो तरंगों द्वारा लेबल किया गया ग्लूकोज रोगी को नसों का संचालन करता है। फिर टोमोग्राफी की गई। क्योंकि कैंसर कोशिकाओं में एक उच्च चयापचय है, वे ग्लूकोज लेबल का तेजी से लेबल करते हैं, जो टोमोग्राफी पर देखा जा सकता है। एक पीईटी / सीटी कैंसर द्रव्यमान के आकार और स्थान के बारे में जानकारी प्रदान करता है, साथ ही साथ मेटास्टेटिक घावों की छवियां भी प्रदान करता है।

यदि सीटी या पीईटी / सीटी नोड्यूलर इज़ार्ज या मेटास्टैटिक रोग के लक्षण दिखाते हैं, तो अतिरिक्त परीक्षण या स्टेजिंग के लिए प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी क्या परीक्षण किया जाता है का निर्धारण, संदिग्ध घाव के स्थान से निर्धारित होता है।

Video: भिन्नों के आरोही-अवरोही क्रम की LCM Trick | Trick to find Ascending and Descending order- LCM Trick

एक चुंबकीय अनुनाद छवि प्राप्त अगर घाव यकृत में है। यदि एक संदिग्ध घाव जिगर में देखा जाता है, तो जिगर के एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग किया जाना चाहिए। कोलन कैंसर आमतौर पर यकृत से मेटास्टेसिस होता है।

जिगर के एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सीटी से अधिक सटीक यकृत घावों की पहचान कर सकते हैं। अगर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग यकृत को चोट बताती है, तो एक सर्जन को कुछ यकृत घावों के नमूने एकत्र करने के लिए कहा जा सकता है, या तो एक कैमरा (लैपरोटोमी) का उपयोग करके एक सुई बायोप्सी या सर्जरी के माध्यम से।

यकृत में फैल गया है जो कैंसर एक मंच कहा जाता है "एम 1"।

पेट में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स या घावों की जांच के लिए एक लैपरोटमी से गुज़रें। लैपरोटोमी सर्जन को पेट में रखा गया कक्षों के माध्यम से पेट को देखने की अनुमति देता है।

यह सर्जन ऊतक नमूनों को इकट्ठा करने की भी अनुमति देता है, साथ में बढ़े लिम्फ नोड के नमूने (रोग मूल्यांकन के लिए)। सर्जन पेरिटोनियल घावों की जांच भी कर सकता है जिन्हें सीटी या पीईटी / सीटी पर अक्सर नहीं देखा जाता है।

पेरिटोनियम (पेट के अस्तर) में घावें कैंसर के मेटास्टेसिस से संकेत कर सकती हैं।

घावों की छाती में होने पर एक थोरैस्कोस्कोपी करें। अगर छाले में फेफड़ों या नोडल्स में घावों को देखा जाता है, तो वीडियो-सहायता की गई थोरैकोस्कोपिक सर्जरी (जिसे वैट के रूप में भी जाना जाता है) का प्रदर्शन किया जाना चाहिए।

सीटीएवी ने सर्जन को अतिरिक्त घावों की पहचान करने और रोग विश्लेषण के घावों के क्षेत्रों से ऊतक के नमूनों को प्राप्त करने के लिए छाती के अंदर देखने की अनुमति दी है।

कैंसर की पुनरावृत्ति की जांच के लिए प्रयोगशाला परीक्षण करता है स्टेजिंग या निदान के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग नहीं किया जाता है - हालांकि, उन्हें कैंसर पुनरावृत्ति के लिए पूर्व उपचार मूल्यांकन और बाद के उपचार की निगरानी में किया जाना चाहिए।

प्रयोगशाला परीक्षण के दौरान, विश्लेषक ट्यूमर मार्करों के लिए दिखेगा। सीआरसी के साथ संबद्ध ट्यूमर मार्करों में कैसिनोम्ब्र्रोनिक एंटीजन (एसीई) शामिल हैं। हालांकि एसीई जैसे मार्कर स्टेजिंग या निदान के लिए उपयोगी नहीं हैं, वे कैंसर पुनरावृत्ति की निगरानी के लिए उपयोगी हैं।

5 एनजी / एमएल से अधिक एसीई स्तर वाले मरीजों का एक बुरा पूर्वानुमान हो सकता है, जो निम्न स्तरों के मुकाबले रोग के एक और आक्रामक रूप को बताता है, जो चरण के आधार पर होता है।

समझें कि कैंसर का एक नया स्टेजिंग किया जाना चाहिए, यदि एसीई का स्तर एक रसीद के बाद बढ़ जाता है। सर्जरी लकीर के बाद एसीई स्तर घटाना चाहिए। शल्य चिकित्सा के बाद एसीई स्तर में बढ़ने से बृहदान्त्र कैंसर की पुनरावृत्ति हो सकती है और इमेजिंग (सीटी और पीईटी / सीटी) द्वारा तत्काल स्टेजिंग की आवश्यकता होगी।

अमेरिकन सोसाइटी ऑफ़ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी (एएससीओ) ने 5 साल तक एसीई के वार्षिक विश्लेषण का आयोजन करने की सिफारिश की है।

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